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空き確認・仮申込み

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空き確認・入校仮申込みキャンペーン一覧

巻中央自動車学校
  • キャンペーン名2024年9月おすすめの合宿免許
  • 期間9/18~9/28
  • 部屋タイプ女性自炊ツイン
  • AT料金187,000円(税込)

ご希望条件について

入校希望日
お申込み人数

お客様情報について

お名前
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※お申込者名義と表札名が異なる場合は、表札名もご入力ください。
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続柄
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所持免許
免許歴など
過去に行政処分などあるかお答えください。
タトゥー(刺青)の有無
持病の有無

下記に当てはまる方や気になることがある方は選択してください。

病気(治療に伴う症状も含む)を原因として、又は原因は明らかでないが、意識を失ったことがある。あるいは、
病気を原因として、身体の全部又は一部が、一時的に思い通りに動かせなくなったことがある。

睡眠薬及びそれに付随するものを服用している。十分な睡眠をとっているにもかかわらず、日中、活動をしている最中に眠り込んでしまった回数が週3回以上となったことがある。

・飲酒を繰り返し、絶えず体にアルコールが入っている状態を3日以上続けたことが3回以上ある。
・病気治療のため、医師から飲酒をやめるよう助言を受けているにもかかわらず、飲酒をしたことが3回以上ある。

上記の診断を受けている。あるいは、診断は受けていないが精神科に通院、薬の服用をしている。又は医師から運転免許取得、運転を控えるよう助言を受けている。

  • 上記以外の持病などがありましたら下記にご記入をお願いいたします。
入校条件
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